随便亲吻孩子的嘴和手可能得“亲吻病”!夏秋季节高发
2023-08-16 20:44:10 来源:长沙晚报网 编辑:

“由于EB病毒可以通过飞沫传播,家长近距离接触并且亲吻孩子时可能相互传染,所得的病被称为‘亲吻病’。”湖南航天医院儿科主任、主任医师李春花今日表示,近日航天医院儿科就收治了一名这样的患者。“亲吻病”医学名为传染性单核细胞增多症,好发于学龄前儿童中,夏秋季节是高发期。

5岁女孩霖霖(化名),反复发热5天,除了有发热症状之外,霖霖鼻塞、打呼噜也很明显,耳后脖子红肿,不爱吃东西。霖霖妈妈给孩子用了退热和感冒药,但没有好转。

医生查看患儿时,发现患儿扁桃体红肿,两侧都有大片白色分泌物,双侧眼睑有水肿,颈部淋巴结肿大。为其做了血常规等检查,患儿白细胞明显升高,以淋巴细胞升高为主,不同于化脓性扁桃体炎。医生再进一步检查,确诊了患儿的病因,是因感染EB病毒而引发的传染性单核细胞增多症。

李春花介绍,传染性单核细胞增多症一年四季均可发病,夏秋季节感染率高于其他季节,好发于3~6岁的学龄前儿童。有数据显示,有90%以上的成年人都感染过EB病毒(这是导致“亲吻病”的元凶)。但成年人有相对完善的免疫力,大部分为隐性感染,一般不会出现任何症状。大人如果直接接触到了免疫力比较低下、还未感染过此病毒的婴幼儿,就可能把病毒传播给孩子,极易造成发病。部分患儿可能出现上呼吸道梗阻、肝炎、脑膜炎、心肌炎、甚至噬血细胞综合征、脾破裂等严重并发症,从而危及生命,或疾病迁延反复而转为慢性活动性EB病毒感染。

因此,如果孩子出现了疑似EB病毒感染的症状,一定要密切观察,及时就诊。日常应对EB病毒感染,总的原则家长要记住,不要随便亲吻孩子的嘴和手;大人不咀嚼后喂食;注意餐饮具的清洁消毒。传染性单核细胞增多症总体上是一种良性自限性疾病,病程2~3周,经过系统治疗,绝大多数患儿预后良好。以对症治疗为主,予以抗病毒、保肝等治疗。饮食宜清淡易消化,避免喂给患儿干硬或者辛辣刺激性食物,尽量让患儿卧床休息,避免剧烈碰撞。

如果宝宝出现了这些症状,家长应警惕:

1.发热。除个别轻症外,绝大多数患儿均有不同程度的发热,体温波动于38.5℃~40.0℃,偶尔可高达40.0℃以上,一般持续数日至数周,约1周左右居多,少数有2~4个月。退热时多伴有出汗。

2.鼻咽部症状。80%以上的患儿可出现咽痛和咽峡炎症状。扁桃体充血、肿胀,可见白色渗出物或假膜。咽部肿胀严重者,可出现鼻塞、打鼾、张口呼吸。

3.颈部淋巴结肿大。90%以上患者有淋巴结肿大,为本病的特征之一。全身都可受累,以颈部淋巴结肿大最为常见,腋下及腹股沟淋巴结次之,纵隔、肠系膜淋巴结也可受累,其中肠系膜淋巴结肿大时可引起腹痛症状。肿大的淋巴结直径为数厘米,硬度中等,无黏连及压痛,肿大的淋巴结可在热退后数周内消退。还有约10%的病例有肝肿大,肝功能异常者可达2/3,约5%~15%出现黄疸;所有病例均有脾肿大,大多仅在肋缘下2度、3厘米处,偶可发生脾破裂。

4.压迫静脉引起回流障碍,可出现眼睑或眶周水肿。

5.有15%~20%患儿可出现皮疹。皮疹可呈各种形态无特异性疹型,包括猩红热样、麻疹样、水疱样、荨麻疹样斑丘疹等,多见于躯干。皮疹多在起病后1~2周出现,持续3~7天消失,不遗留色素沉着及脱屑。

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