“由于EB病毒可以通过飞沫传播，家长近距离接触并且亲吻孩子时可能相互传染，所得的病被称为‘亲吻病’。”湖南航天医院儿科主任、主任医师李春花今日表示，近日航天医院儿科就收治了一名这样的患者。“亲吻病”医学名为传染性单核细胞增多症，好发于学龄前儿童中，夏秋季节是高发期。

5岁女孩霖霖（化名），反复发热5天，除了有发热症状之外，霖霖鼻塞、打呼噜也很明显，耳后脖子红肿，不爱吃东西。霖霖妈妈给孩子用了退热和感冒药，但没有好转。

医生查看患儿时，发现患儿扁桃体红肿，两侧都有大片白色分泌物，双侧眼睑有水肿，颈部淋巴结肿大。为其做了血常规等检查，患儿白细胞明显升高，以淋巴细胞升高为主，不同于化脓性扁桃体炎。医生再进一步检查，确诊了患儿的病因，是因感染EB病毒而引发的传染性单核细胞增多症。

李春花介绍，传染性单核细胞增多症一年四季均可发病，夏秋季节感染率高于其他季节，好发于3～6岁的学龄前儿童。有数据显示，有90％以上的成年人都感染过EB病毒（这是导致“亲吻病”的元凶）。但成年人有相对完善的免疫力，大部分为隐性感染，一般不会出现任何症状。大人如果直接接触到了免疫力比较低下、还未感染过此病毒的婴幼儿，就可能把病毒传播给孩子，极易造成发病。部分患儿可能出现上呼吸道梗阻、肝炎、脑膜炎、心肌炎、甚至噬血细胞综合征、脾破裂等严重并发症，从而危及生命，或疾病迁延反复而转为慢性活动性EB病毒感染。

因此，如果孩子出现了疑似EB病毒感染的症状，一定要密切观察，及时就诊。日常应对EB病毒感染，总的原则家长要记住，不要随便亲吻孩子的嘴和手；大人不咀嚼后喂食；注意餐饮具的清洁消毒。传染性单核细胞增多症总体上是一种良性自限性疾病，病程2～3周，经过系统治疗，绝大多数患儿预后良好。以对症治疗为主，予以抗病毒、保肝等治疗。饮食宜清淡易消化，避免喂给患儿干硬或者辛辣刺激性食物，尽量让患儿卧床休息，避免剧烈碰撞。

如果宝宝出现了这些症状，家长应警惕：

1.发热。除个别轻症外，绝大多数患儿均有不同程度的发热，体温波动于38.5℃～40.0℃，偶尔可高达40.0℃以上，一般持续数日至数周，约1周左右居多，少数有2～4个月。退热时多伴有出汗。

2.鼻咽部症状。80%以上的患儿可出现咽痛和咽峡炎症状。扁桃体充血、肿胀，可见白色渗出物或假膜。咽部肿胀严重者，可出现鼻塞、打鼾、张口呼吸。

3.颈部淋巴结肿大。90%以上患者有淋巴结肿大，为本病的特征之一。全身都可受累，以颈部淋巴结肿大最为常见，腋下及腹股沟淋巴结次之，纵隔、肠系膜淋巴结也可受累，其中肠系膜淋巴结肿大时可引起腹痛症状。肿大的淋巴结直径为数厘米，硬度中等，无黏连及压痛，肿大的淋巴结可在热退后数周内消退。还有约10％的病例有肝肿大，肝功能异常者可达2/3，约5%～15％出现黄疸；所有病例均有脾肿大，大多仅在肋缘下2度、3厘米处，偶可发生脾破裂。

4.压迫静脉引起回流障碍，可出现眼睑或眶周水肿。

5.有15％～20％患儿可出现皮疹。皮疹可呈各种形态无特异性疹型，包括猩红热样、麻疹样、水疱样、荨麻疹样斑丘疹等，多见于躯干。皮疹多在起病后1～2周出现，持续3～7天消失，不遗留色素沉着及脱屑。

关键词：