月经不调,医生却让我去做脑部CT?
2023-08-14 09:57:52 来源:羊城晚报 编辑:

头痛医头,脚痛医脚,这是很多人求医时的想法。但有的时候,病症其实并没有表面看起来这么简单。广州医科大学附属肿瘤医院神经外科胡骕医生介绍,激素分泌不正常导致的不孕不育、经期停止、肢端肥大等需要警惕“垂体瘤”。

长期不来月经,竟然是脑部出了问题

王女士就有过这样一段相当曲折的求医经历。

28岁的王女士发现自己连着好几个月没有来月经,她在排除怀孕的可能后,先是去了当地妇幼医院求医,经检查后发现是激素分泌异常,于是对症开了药。然而服用了药物之后,相关症状依然改善不明显。

在好几个月辗转四处求医之后,最终王女士在一位比较有经验的医生的建议下去做了头部磁共振检查,因为医生高度怀疑王女士可能是脑垂体出问题了。

脑垂体位于颅腔底面蝶鞍内,通常只有花生米的大小,是人体脑组织中的重要内分泌腺体。垂体虽小,但是对人体却起着“四两拨千斤”的作用,被称为“内分泌的司令部”,能分泌生长激素、泌乳素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺激素等多种激素,调控着人体的生长、发育、繁殖和代谢等。

历经了将近一年的曲折求医路,王女士决定在广州医科大学附属肿瘤医院接受垂体瘤切除手术。垂体瘤并非疑难杂症,但考虑到王女士的年龄状况,该院神经外科在科主任彭彪的带领下进行了详细的术前讨论,最后由彭彪团队成功实施了经鼻蝶的微创手术,目前王女士已顺利康复出院。

出现这几个预警症状,要及时就医

胡骕表示,垂体瘤早期症状比较轻微,再加上可能与其他的疾病症状比较类似,就容易被人们忽略,甚至会进行一些错误的治疗,最终延误垂体瘤的最佳治疗时期。

像王女士患上的泌乳素型垂体腺瘤这一类型的垂体瘤在临床上占垂体瘤的一半以上,它的典型症状如下:女性往往会表现为月经量明显减少、泌乳(出奶水),继而导致闭经、不孕;男性则表现为阳痿、性功能减退,长期高泌乳素易造成难治的骨质疏松症,影响患者的生活质量。

此外,因垂体周边有视神经,颈内动脉(大脑中最主要的供血动脉),还有动眼神经、三叉神经、外展神经等等,因此垂体瘤也有可能会引起间歇性或持续性头痛、怕冷、精神萎靡、视力下降、视物变形甚至复视等症状。

胡骕表示,一旦发现自己有上述提及的垂体瘤典型症状,应该及早到神经外科就诊,经过必要的激素检查和垂体磁共振扫描,以明确诊断。

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